Arthrose

L'arthrose est l'une des maladies des articulations. Au cours de cette maladie, le cartilage à l'intérieur des articulations est lentement détruit. Après une longue période, divers changements apparaissent, les extrémités articulaires des os sont reconstruites, le processus inflammatoire augmente et les tissus périarticulaires sont détruits. L'arthrose est l'une des maladies articulaires les plus répandues dans le monde. Selon les statistiques, la maladie touche plus de 70% des personnes sur la planète. En termes de prévalence, l'arthrose articulaire vient juste après les maladies oncologiques et cardiovasculaires. Plus la personne est âgée, plus la probabilité d'arthrose est grande. Hommes et femmes sont également touchés par cette maladie. De plus, l'arthrose peut également se développer chez une personne valide de plus de 30 ans.

Pourquoi la maladie apparaît-elle

Le développement de l'arthrose est associé à une altération du métabolisme dans les articulations. En conséquence, le cartilage perd son ancienne élasticité. Cela peut apparaître en raison de la perte totale ou partielle de protéoglycanes, qui font partie du cartilage. Les fissures profondes du cartilage contribuent à ce phénomène. De plus, les médecins affirment que l'arthrose est une conséquence à la fois de troubles métaboliques et d'une défaillance hormonale, d'un traumatisme, de la polyarthrite rhumatoïde, du psoriasis. La cause la plus fréquente est une charge anormale sur l'articulation, lorsque le cartilage est incapable d'y résister.

De plus, certains facteurs contribuent à l'apparition et au développement de l'arthrose :

• Traumatisme transféré. Cela comprend la luxation, les ecchymoses, les fractures, la rupture des ligaments, etc.
• Violation des processus métaboliques.
• Excès de poids corporel, à la suite duquel une charge supplémentaire est appliquée aux articulations.
• La présence d'un processus inflammatoire dans l'articulation (avec arthrite purulente aiguë).
• Vieillesse.
• Non-respect d'une alimentation adéquate.
• Hypothermie fréquente.
• La présence de maladies auto-immunes. Ceux-ci comprennent le lupus érythémateux, la polyarthrite rhumatoïde.
• Avec intoxication générale du corps.
• L'apparition de rhumes fréquents.
• Avec la syphilis, la tuberculose, l'encéphalite, la gonorrhée.
• Avec une maladie de la thyroïde.
• Si la coagulation du sang est altérée.

Variétés de la maladie

Le type le plus courant est l'arthrose du genou. L'articulation du genou souffre. Un tel diagnostic peut être posé à une personne en surpoids, les processus métaboliques sont perturbés ou ont subi un stress intense. La maladie peut se développer pendant de nombreuses années et, atteignant le dernier stade, une immobilisation du genou peut survenir.

L'arthrite de la cheville survient dans l'articulation de la cheville. Le développement de la maladie peut être provoqué par la blessure, l'entorse, la dysplasie, la goutte, le diabète sucré qui en résultent. Dans certains cas, la polyarthrite rhumatoïde peut être le facteur causal. Dans la plupart des cas, le diagnostic est posé aux personnes dont l'activité professionnelle est associée à un stress excessif régulier sur les chevilles (danseurs, athlètes, femmes en talons hauts).

La présence d'anomalies congénitales de l'articulation de l'épaule ou une charge excessive peuvent provoquer l'apparition d'arthrose de l'épaule. Plus de chance de tomber malade à cause d'un peintre, d'un plâtrier, etc.

La présence d'arthrose de l'articulation de la hanche est une forme grave de la maladie. Le principal facteur provoquant est les changements liés à l'âge dans les tissus de l'articulation. Dans la plupart des cas, un tel diagnostic est posé aux personnes dont l'âge dépasse 45 ans.

Le développement de l'arthrose cervicale est dû à une mobilité insuffisante de la colonne cervicale, à l'obésité et aux traumatismes. Les personnes à risque sont celles qui ont un travail sédentaire. Les principaux symptômes de ce type d'arthrose sont une mobilité articulaire limitée, des étourdissements, des maux de tête et des évanouissements. Cela s'explique par le fait que les artères vertébrales qui alimentent le cerveau sont impliquées dans le processus pathologique.

Dans la spondylarthrose, les articulations et le cartilage de la colonne vertébrale sont touchés. Dans la plupart des cas, un tel diagnostic est posé aux personnes dont l'âge dépasse 70 ans. Le nombre principal de cas de tels dommages arthrosiques est observé chez les femmes, car leur taux d'œstrogènes diminue avec l'âge.

Comment la maladie se manifeste

Le principal symptôme de l'arthrose est la douleur lorsqu'il y a une charge sur les articulations. La disparition de ce symptôme survient lorsque l'articulation est calme. La douleur dans l'arthrose a certaines particularités. Il y a une douleur aiguë ou un inconfort important lors de l'exécution de toute action motrice. La localisation de la douleur est l'endroit où se trouve l'articulation endommagée. Si vous arrêtez de tels mouvements, la douleur disparaît.

Pendant le sommeil, une personne n'a pas de sensations désagréables. La condition pour cela est l'adoption d'une position corporelle optimale. La douleur au repos ne survient qu'à mesure que la maladie progresse. De telles sensations rappellent un mal de dents. Pendant ce temps, une personne ne peut pas dormir. Par la suite, le cartilage s'amincit et l'os est exposé, à la suite de quoi les ostéophytes se développent. La douleur aiguë ne quitte pas une personne et s'intensifie en présence de divers facteurs.

Un autre symptôme révélateur de la maladie est un craquement. Cela se fait sentir en raison de la douceur réduite de la rotation de l'os dans l'articulation, des frottements se produisent entre eux. C'est la cause du son caractéristique. La présence d'un craquement est également inhérente à d'autres maladies, en tenant compte des articulations saines. Cependant, avec l'arthrose, un son sec se fait entendre. Au fur et à mesure que la maladie progresse, ces sons deviennent plus vifs. Parallèlement au craquement, une personne éprouve de la douleur.

L'arthrose se reconnaît à une mobilité articulaire réduite. La phase initiale est caractérisée par l'absence de ce symptôme. Cependant, avec la progression de la maladie, des néoplasmes osseux apparaissent, à la suite desquels l'espace articulaire disparaît. Chez une personne, un membre est rendu inoffensif là où l'articulation est touchée.

Un signe caractéristique de l'arthrose de la maladie est la déformation des articulations. Ils sont modifiés en raison de la croissance d'ostéophytes à la surface de l'os et de la présence de liquide synovial à cet endroit. La déformation fait référence à un symptôme ultérieur, lorsque la maladie a affecté de manière significative les articulations.

La maladie se poursuit par des exacerbations ou des rémissions, il est donc difficile de déterminer indépendamment l'arthrose, en se basant uniquement sur vos propres sentiments. Cela signifie qu'une personne doit immédiatement consulter un médecin qualifié pour clarifier le diagnostic. Au centre médical, le patient sera envoyé pour un examen radiographique, grâce auquel les différents degrés d'évolution de la maladie sont déterminés:

• Dans la première étape, il n'y aura pas d'ostéophytes, il y aura un léger rétrécissement de l'espace articulaire.
• La deuxième étape est caractérisée par la formation d'ostéophytes.
• Au début de la troisième étape, l'espace articulaire se rétrécit, la présence de plus d'ostéophytes et l'apparition d'une déformation articulaire sont déterminées.
• Au stade 4, l'espace articulaire est presque absent, plus d'ostéophytes et des déformations importantes sont déterminées.

Comment diagnostiquer l'arthrose

Les mesures diagnostiques commencent par une enquête et un examen du patient. Ensuite, le spécialiste prescrit un examen radiologique de l'articulation touchée. Dans la plupart des cas, une image radiographique est acquise en deux projections. Pour cette raison, un changement dystrophique dans les tissus est visualisé et il est également déterminé dans quelle mesure le cartilage et les os adjacents sont affectés. Chez un patient atteint d'une telle maladie, il y a un rétrécissement de l'espace articulaire et une déformation du site osseux. À partir de ces os, des excroissances osseuses, des ostéophytes peuvent être observés. Dans certains cas, il peut y avoir une perte de stabilité articulaire, entraînant une subluxation.

Les premiers signes d'arthrose, affichés sur l'image, sont les ostéophytes. Premièrement, la surface articulaire, c'est-à-dire son bord, devient tranchante. Ensuite, son épaississement se produit, puis la présence de croissances et de pointes est observée. Compte tenu de l'image radiographique obtenue, le médecin tire la conclusion suivante :

1. Arthrose douteuse. Cela signifie qu'il n'a pas été possible de déterminer l'étroitesse de l'espace articulaire, mais la présence de petits ostéophytes a été déterminée.
2. La présence d'arthrose légère. Un tel diagnostic signifie une bonne visualisation des ostéophytes, mais le rétrécissement de l'espace articulaire est discutable.
3. La présence d'arthrose modérée. Cela peut être diagnostiqué s'il y a un net rétrécissement de l'espace articulaire, la présence d'ostéophytes n'est pas visible. Dans certains cas, si un tel diagnostic est posé, une déformation osseuse peut être détectée sur une radiographie.
4. La présence d'arthrose sévère. Avec ce diagnostic, l'espace articulaire est considérablement rétréci et de gros ostéophytes se forment. Il y aura également une déformation complète de l'articulation.

Mode de vie avec l'arthrite :

• Soulager l'articulation endommagée d'un stress excessif.
• Observez attentivement le régime orthopédique établi.
• Utilisez la thérapie physique.
• Suivez un cours de physiothérapie.
• Visitez un sanatorium.

Comment traiter?

Méthode médicale

L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires. Si des actions thérapeutiques sont initiées avec une approche intégrée, l'évolution de la maladie ralentit, la qualité de vie du patient s'améliore considérablement. En utilisant des médicaments, vous pouvez soulager la douleur et éliminer le processus inflammatoire qui se produit dans l'articulation. Dans ce cas, le médecin prescrit des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Un médecin expérimenté ne recommandera pas d'utiliser ce médicament par voie orale. Cela peut irriter les parois de l'estomac. Cela signifie que le médicament est mieux administré par voie intraveineuse ou intramusculaire. Dans certains cas, en tant qu'adjuvant, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés sous forme de pommade.

Si la maladie s'aggrave, le patient se voit prescrire des corticostéroïdes hormonaux. Ils sont administrés par voie intra-articulaire. L'introduction d'hydrocortisone ou de diprospan est implicite. En tant qu'agent externe, ils peuvent prescrire l'utilisation d'un patch, d'une pommade ou d'une teinture spéciale, dont la base est le piment. De plus, les chondroprotecteurs sont inclus dans le traitement médical de l'arthrose. Ils restaurent le cartilage et améliorent la qualité du liquide synovial. La durée du cours des mesures thérapeutiques dépend du début de l'amélioration. Si le résultat attendu ne se produit pas dans les 6 mois, le médicament est annulé. Les protecteurs sont utilisés en parallèle avec les préparations d'acide hyaluronique. Grâce à ces médicaments, une coquille de cellules se forme qui contribue à la formation de cartilage dans les articulations. Un traitement efficace de l'arthrose peut compléter l'apport de diacéréine. Régénère le tissu cartilagineux. L'amélioration viendra dans les deux à quatre semaines.

Méthodes chirurgicales

Si les méthodes conservatrices ne permettent pas de faire face à la maladie, le patient doit subir une intervention chirurgicale. L'une des méthodes de chirurgie est une ponction. Il sert à la fois de méthode thérapeutique et de diagnostic. Lors d'une ponction, une aiguille est insérée dans l'articulation touchée, après quoi une petite quantité de liquide est prélevée. Ce liquide sera envoyé au laboratoire pour analyse. Grâce à cette méthode, la charge est retirée de l'articulation, un médicament (corticostéroïde) est injecté.

Une autre méthode chirurgicale est l'arthroscopie. La procédure consiste à insérer un arthroscope dans l'articulation touchée par de petites incisions. En effectuant une telle procédure, on évalue dans quel état se trouvent les joints de l'intérieur. Pendant la chirurgie, un spécialiste qualifié enlève le cartilage inutile, le patient ne sera pas tourmenté par la douleur.

Une autre méthode de traitement chirurgical est l'ostéotomie périarticulaire. Pendant l'opération, les os de l'articulation sont limés et fixés dans la position requise. Grâce à cette méthode, la charge sur la zone touchée est réduite et la douleur est éliminée. La procédure est considérée comme un traitement assez efficace pour l'arthrose, mais est utilisée dans de rares cas. Cela s'explique par l'introduction de l'anesthésie et une longue période de récupération.

Si l'articulation a subi une déformation importante et ne peut pas être restaurée, le patient est programmé pour une arthroplastie. C'est une opération complexe et coûteuse. Les prothèses peuvent être en céramique, en plastique ou en métal. Après avoir appliqué cette méthode, le patient aura une longue période de récupération et de douleur. Dans certaines situations, c'est le seul moyen d'aider un patient atteint d'arthrose diagnostiquée, sinon l'immobilité complète ne peut être évitée. L'utilisation d'une prothèse de haute qualité prolongera sa durée de vie jusqu'à 15 ans.

Méthodes de physiothérapie

La méthode des ondes de choc aide à débarrasser le patient des ostéophytes ou des processus osseux qui en résultent. Les ostéophytes sont des provocateurs de douleur. Avec l'aide des vagues, ces excroissances sont ramollies et après un certain temps, elles se dissolvent complètement. De plus, il y aura une amélioration de la nutrition de l'articulation, les processus métaboliques seront normalisés. L'efficacité de cette intervention a été démontrée à un stade précoce de l'arthrose. Pour la thérapie par ondes de choc, le patient doit avoir une prescription médicale. Cela s'explique par la présence de multiples contre-indications.

Une autre méthode de physiothérapie comprend la myostimulation. Les muscles sont stimulés par des impulsions électriques. La myostimulation est prescrite pour les patients alités ou pour ceux qui observent le repos au lit après une blessure. Considérant que le flux sanguin dans la zone touchée est normalisé et que le tonus musculaire est augmenté, cette méthode est rarement utilisée pour l'arthrose.

L'utilisation de la phonophorèse implique l'impact d'une onde ultrasonore et d'un médicament sur l'articulation touchée. L'efficacité des procédures réside dans le fait que les médicaments pénètrent dans le foyer de l'inflammation. Un autre traitement de l'arthrose est la thérapie à l'ozone. Avec l'aide de la thérapie à l'ozone, un mélange gazeux est injecté dans l'articulation touchée. En conséquence, le patient se débarrasse des sensations douloureuses atroces, le processus inflammatoire diminue, l'articulation devient plus mobile et le sang circule normalement. Cette méthode consiste en plusieurs cures. La durée du traitement dépend de la gravité du stade de la maladie.

Autres traitements

Une méthode efficace de lutte contre l'arthrose est l'utilisation d'un complexe de physiothérapie. En effectuant des exercices spéciaux, le patient normalise le flux sanguin vers la zone touchée, renforce les muscles. Les cours commencent par des exercices simples, puis la charge augmente.

L'utilisation de la thérapie manuelle et du drainage lymphatique aide à réduire la douleur et à améliorer l'apport sanguin aux articulations touchées. Cette méthode est bonne car les patients immobilisés peuvent également l'utiliser.

L'utilisation de la mécanothérapie est un ajout au complexe de la culture médicale et physique. Dans ce cas, divers simulateurs sont utilisés. Avec leur aide, la charge augmente pendant les cours, mais les articulations ne seront pas endommagées. Grâce à la mécanothérapie, il y aura une augmentation de la circulation sanguine dans les articulations, les muscles se tonifieront.

Lorsqu'il contacte un centre spécialisé, le patient reçoit le traitement le plus moderne, sûr et efficace, qui sera sélectionné individuellement, en fonction des caractéristiques de son corps. Sous réserve de prescriptions médicales, les spécialistes garantissent en même temps un résultat positif avec des coûts financiers minimes pour le patient.