Ostéochondrose

La plupart des cas de douleurs désagréables dans la région lombaire et la colonne vertébrale sont associés à une maladie telle que l'ostéochondrose. Elle touche environ 40 % des hommes et des femmes âgés de 30 à 40 ans et environ 90 % des personnes âgées. Par conséquent, plus la maladie est diagnostiquée tôt, plus le patient est examiné de manière approfondie, plus la probabilité d'arrêter la progression de l'ostéochondrose et de maintenir une activité à un âge avancé est grande. 

localisation de la douleur dans l'ostéochondrose

Définition de la maladie, cause de la maladie

Alors, qu'est-ce que l'ostéochondrose, où se développe-t-elle, quelles structures sont touchées, quelle est la méthode de traitement ? La maladie affecte la colonne vertébrale et les tissus situés entre les vertèbres et se traduit par une violation de leur forme, de leur densité, de leur élasticité et parfois même de leur intégrité. En conséquence, la distance entre les vertèbres est réduite, la colonne vertébrale perd progressivement sa stabilité, les nerfs sont pincés et la formation de hernies peut se développer, accompagnée de maux de dos et d'inconfort lors des mouvements.

Pour décrire brièvement l'essence de l'ostéochondrose, c'est l'abrasion progressive des tissus des disques intervertébraux (cartilage), qui conduit à une instabilité de la colonne vertébrale. En l'absence de traitement, une dégradation des ligaments et des articulations se développe, des ostéophytes apparaissent, la posture est perturbée et les mouvements s'accompagnent de douleurs. 

Causes de l'ostéochondrose vertébrale :

  • mode de vie inactif avec manque de charge musculaire;
  • blessures à la colonne vertébrale;
  • charges intenses systématiques sur la colonne vertébrale;
  • héritage;
  • embonpoint;
  • hypothermie;
  • maladies hormonales et auto-immunes ;
  • empoisonnement toxique;
  • déficience congénitale du tissu conjonctif;
  • raisons psychosomatiques (stress, dépression, etc.).
douleur due à l'ostéochondrose

Symptômes de l'ostéochondrose

La maladie se caractérise par des périodes de rémission et d'exacerbation avec divers degrés de gravité des symptômes. Les principaux symptômes de l'ostéochondrose rachidienne, caractéristiques des principaux types de maladie, lombaire, cervicale et thoracique :

  • douleur localisée dans une certaine zone de la colonne vertébrale ;
  • syndrome douloureux référé associé à des lésions des tissus musculo-squelettiques voisins ;
  • myélopathie et radiculopathie, résultant de la compression des terminaisons nerveuses de la moelle épinière et des vaisseaux sanguins. 

Selon la partie de la colonne vertébrale touchée par la maladie, la liste des symptômes de l'ostéochondrose peut varier. A savoir : les patients notent des picotements dans les muscles, des engourdissements dans les membres, d'autres troubles sensoriels, une diminution de la force dans les bras et les jambes, des crises de maux de tête et de douleurs cardiaques, des douleurs lombaires douloureuses.

Pathogenèse de l'ostéochondrose

Avant que le noyau fibreux élastique du disque intervertébral ne commence à perdre son élasticité et à se déformer, de nombreux processus évocateurs d'ostéochondrose se produisent dans le corps humain :

  • spasmes, dystonie, inflammation;
  • diminution de la circulation sanguine;
  • dommages aux processus des cellules nerveuses.

Par la suite, des fissures apparaissent sur l'anneau fibreux déformé, une saillie discale se développe et une hernie se forme. Généralement, ces facteurs prédisposants aux maladies de la colonne vertébrale se développent pendant l’enfance ou l’adolescence et sont souvent le résultat d’une mauvaise posture, d’une scoliose, de blessures sportives, de maladies infectieuses ou de maladies vasculaires congénitales.

stades de développement de l'ostéochondrose

Stades de l'ostéochondrose

Il existe trois stades de développement de l'ostéochondrose vertébrale :

  • le premier, dans lequel le disque intervertébral commence à diminuer en hauteur, acquérant une forme aplatie, perd de l'humidité, de l'élasticité et peut gonfler ;
  • la seconde se développe en l'absence de traitement et se manifeste par une violation de la structure de l'anneau fibreux du disque vertébral, l'apparition de fissures et le développement d'une instabilité d'une certaine zone de la colonne vertébrale ;
  • caractérisé par des ruptures du cartilage intervertébral, le développement d'une hernie et la formation de processus osseux d'ostéophytes. 

Les symptômes du développement de l'ostéochondrose vertébrale deviennent plus intenses du premier au troisième stade. 

Comment se manifeste l'ostéochondrose

Classification de l'ostéochondrose

La classification de l'ostéochondrose repose sur plusieurs signes dont le principal est la zone de localisation. Il y a :

  • ostéochondrose lombaire;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • ostéochondrose de la colonne thoracique.

L'ostéochondrose de la colonne lombaire se manifeste par des douleurs dans la région lombaire, qui s'intensifient lors de la rotation du corps ou du levage d'objets lourds. La douleur peut irradier vers la jambe ou les deux jambes et se caractérise par des courbatures. En cas de syndrome sévère, une hernie est suspectée. Avec l'ostéochondrose lombaire, des spasmes dans les muscles des jambes et une desquamation de la peau se produisent souvent.

Avec le développement de l'ostéochondrose vertébrale dans la région cervicale, les vertèbres 1 à 7 sont touchées. La maladie s'accompagne de maux de tête à l'arrière de la tête, de douleurs au cou, aux clavicules et aux épaules. Il peut y avoir un bruit de craquement lorsque vous tournez la tête, un engourdissement dans les membres supérieurs et une boule dans la gorge.

Avec l'ostéochondrose de la colonne vertébrale dans la région thoracique, le patient est gêné par des douleurs à la poitrine, aux épaules, aux aisselles et au cœur. Il peut y avoir une sensation de difficulté respiratoire et le développement de crises de névralgie intercostale. 

L'ostéochondrose de la colonne lombaire est la plus courante, celle de la colonne thoracique est la plus rare.

Complications de l'ostéochondrose

Si le patient envisage de traiter l'ostéochondrose trop tard, lorsque les symptômes de la maladie sont prononcés, les complications suivantes peuvent se développer :

  • hernie intervertébrale;
  • accident vasculaire cérébral de la moelle épinière;
  • cyphose spinale;
  • saillie;
  • radiculite;
  • paralysie des membres inférieurs.

En l'absence de traitement, le patient commence à souffrir d'exacerbations régulières de la maladie, caractérisées par une douleur accrue qui gêne les mouvements et aggrave fortement le bien-être général. La complication la plus terrible de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est le handicap. Par conséquent, afin d'éviter des changements aussi graves dans le fonctionnement du système musculo-squelettique, un traitement rapide et de haute qualité de l'ostéochondrose est nécessaire.

traitement de l'ostéochondrose par un médecin

Diagnostic de l'ostéochondrose

Une maladie telle que l'ostéochondrose est principalement une douleur dans la colonne vertébrale. Mais il est important de la distinguer des douleurs provoquées par des problèmes non liés à la dégénérescence du disque intervertébral. Pour ce faire, les médecins réalisent un diagnostic étape par étape, qui comprend :

  • Prendre l'histoire, qui implique une conversation entre le spécialiste et le patient pour identifier la zone exacte où se situe la douleur et les facteurs qui aggravent l'état. Il est important de connaître la profession du patient, la période à laquelle les problèmes de colonne vertébrale ont commencé, à quel moment une exacerbation s'est produite, quel type de douleur apparaît dans le bas du dos et dans d'autres parties, quelles méthodes de traitement le patient a utilisées.
  • Examen physiologique permet de déterminer les proportions du corps, la qualité des mouvements et des actions effectuées, l'état de la peau et le degré de sensibilité à la douleur. Le médecin utilise la palpation pour déterminer l'état du tissu musculaire, la présence de compactages, de gonflements, etc.
  • Radiographie de la colonne vertébrale dans deux plans pour une évaluation visuelle de l’état. Il permet de déterminer le déplacement des vertèbres, la présence d'ostéophytes et les dépôts de sel. 

Si les données collectées pour prescrire un traitement ne sont pas suffisantes ou s'il existe une suspicion d'une pathologie grave de la colonne vertébrale, le patient se voit prescrire une tomodensitométrie et une IRM, grâce auxquelles il est possible d'examiner en détail les vertèbres, les vaisseaux sanguins, les tissus mous, les processus nerveux et de créer une image complète de l'état de la colonne vertébrale affectée par l'ostéochondrose pour déterminer les tactiques de traitement. 

Acupuncture pour l'ostéochondrose

Traitement de l'ostéochondrose

Comme toute maladie, l'ostéochondrose nécessite l'identification de la cause qui a déclenché son développement. La réduction de la gravité des symptômes n'est pas l'étape principale, mais importante du traitement, dont le résultat dépend d'un certain nombre de facteurs. Dans certains cas, il s'agit d'une guérison complète, dans d'autres, d'une prévention des complications et des handicaps. 

Dans le traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, un groupe de mesures est utilisé :

  • changer la routine quotidienne du patient ;
  • prescrire des médicaments pour réduire les symptômes ;
  • procédures physiothérapeutiques (massage, acupuncture, électrophorèse, physiothérapie, etc.).

Changer la routine quotidienne dans le traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale implique de réduire l'intensité de l'activité physique, de rester au lit en cas de douleur intense et d'éviter les virages et les virages brusques. 

Médicaments pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale

Ils peuvent être divisés en plusieurs groupes : 

  • relaxants musculaires pour soulager la douleur, notamment comprimés, anesthésiques injectables et injections anti-inflammatoires pour l'ostéochondrose. Le médicament homéopathique normalise la fonctionnalité de la glande thyroïde, améliore le drainage lymphatique et a un effet anti-inflammatoire, détoxifiant et immunomodulateur.
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Lorsqu'il est utilisé chez des patients souffrant d'arthrose, on observe une diminution de la progression des modifications inflammatoires et destructrices des articulations, une amélioration de l'intégrité, de l'épaisseur et d'autres caractéristiques du cartilage et une stimulation de la réparation du tissu osseux.
  • onguents anti-inflammatoires pour applications topiques et patchs transdermiques alternatifs. Ces médicaments ont un effet analgésique, antirhumatismal, antipyrétique et anti-inflammatoire. Le mécanisme d’action consiste à réduire la production de médiateurs inflammatoires, la baisse de la température corporelle et la douleur.
  • chondroprotecteurs;
  • des moyens pour bloquer les analgésiques thérapeutiques ;
  • Vitamines B.

Traitements de soutien

Parmi les moyens complémentaires pouvant être utilisés pour le traitement, l'amélioration de l'état général et l'amélioration de la fonction de la colonne vertébrale et des disques intervertébraux, les plus efficaces sont : 

  • l'acuponcture;
  • magnétothérapie;
  • massage professionnel et auto-massage;
  • cours d'éducation physique;
  • thérapie manuelle. 
exercices pour l'ostéochondrose

Prévision, prévention

Si la maladie de la colonne vertébrale n'est pas à un stade avancé et évolue sans complications graves, 1,5 à 2 mois de traitement compétent peuvent améliorer considérablement l'état et empêcher la maladie de devenir chronique. Dans les cas difficiles, les médecins recommandent un traitement chirurgical.

La prévention de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale comprend :

  • maintenir une routine quotidienne correcte, avec des changements de position du corps et une activité physique modérée ;
  • visites régulières à la piscine;
  • contrôle du poids corporel;
  • portez des chaussures confortables;
  • alimentation équilibrée;
  • dormir sur un oreiller et un matelas orthopédiques ;
  • prenez les nutriments manquants ou les médicaments homéopathiques préventifs pour augmenter l'immunité, améliorer la santé globale et éliminer la dystonie.

Vous devez subir des examens médicaux annuels et consulter un médecin pour un traitement immédiatement après l'apparition de toute douleur à la colonne vertébrale. 

Peu importe de quel type d'ostéochondrose on parle : lombaire, cervicale ou thoracique, faire attention à sa santé devrait devenir une bonne habitude, surtout lorsqu'il s'agit de la base de l'ensemble du système musculo-squelettique - la colonne vertébrale.